Gülüş tasarımı, sizin birtakım kişisel istekleriniz ile sağlık , doğallık ve fonksiyonu birleştirerek size özel ideal gülümsemeyi planlamak ve yaratmaktır.. Burada önemli olan ilk bakışta yeni yapıldığı anlaşılan çok büyük, çok beyaz, fırlak vs. dişler değil tam tersine yapıldığı diğer insanlar tarafından hemen fark edilemeyen kişinin yüzüyle bütünleşmiş dişlerdir. Başarısız bir vaka hemen anlaşılır, görenin ilk dikkatini çeken bölge dişler olur.
GÜLÜŞÜNÜZÜN BÜYÜSÜNÜ KULLANIN. Gülümsemeniz hakkınızda çok şey söyler. Araştırmalara göre Genellikle insanların tanışınca ilk baktıkları yer gülümsemenizdir.Ahenksiz bir gülümsemede gözleriniz hemen kişinin dişlerine odaklanır, bilinç altında o kişinin gülümsemesindeki uygunsuzluğun sebebini bulmaya çalışırsınız. Bunu hepimiz yaparız sosyal doğamızın bir parçasıdır. Ahenkli bir gülümsemede ise beyniniz o kişinin hoş bir gülümsemesi olduğunu kaydeder ve dikkati gözlerine yönlendiririz. Hiç bir şey sağlıklı ve ışık saçan bir gülümseme kadar, kişiliği, enerjiyi ve güveni ifade edemez.
Kısacası gülümsemeniz özgüveninizdir
.Aşağıdaki soruların bir veya birkaçına evet diyorsanız sizin de bir estetik dişhekimliği uygulayıcısına ihtiyacınız var demektir.
Başka birinin gülümsemesine sahip olmak istediniz mi?
Gülerken dişlerinizi göstermemeye çalıştığınız veya elinizle ağzınızı kapadığınız oluyor mu?
Resim çektirirken gülümsemekten kaçınıyor musunuz?
Gülümsemenizde sizi rahatsız eden herhangi bir şey var mı?
Ağzınız iyice açık olarak güldüğünüzde üst dudağınız diş etlerinizi fazlaca gösterecek şekilde yukarı çıkıyor mu?
Dişlerinizde yapılan tedavilerin (dolgu,kuron vb) doğal dişlerinizden farklı(renk,form vb) olduğunu düşünüyor musunuz?
Dişlerinizin daha beyaz olmasını ister miydiniz?
Dişlerinizde çapraşıklıklar ve /veya düzensizlikler var mı?
Dişlerinizin arasında boşluklar var mı?
Ön dişlerinizde çok sayıda dolgu veya kırık var mı?
Ön dişleriniz arasında rahatsız edici seviye ve büyüklük farklılıkları var mı?
GÜLÜŞ DİZAYNI NASIL YAPILIR? (Gülümsememizi etkileyen faktörler ) Estetik diş hekimliği ile yogunlaşmış bir hekim oncelikle hastasına uygulama yapmadan once şu değerlendirmeleri yapmalıdır. 1-Fasiyel Analiz A - Yüz oranları B - Yaş
Günümüzde pek çok ürün ve uygulama daha genç görünmemizi sağlıyor. (Kırışık önleyici kremler kozmetik malzemeler, cilt gerdirme operasyonları vb) Gülüşü gençleştirmek bu uygulamalar içinde en etkili olanlarındandır.
Gülüşümüze dikkatle bakarsak dişlerimizin gençliğinizden daha koyu renkte olduğunu ve ışıltısını kaybettiğini göreceksiniz. Uzun yıllar kullandığınız sigara, çay, kahve, kırmızı şarap ve kimi zamanda dişin mine tabakasının aşınması yıllar ile beraber gülümsemenizin renksizleşmesine,silikleşmesine sebep olur. Problem sadece buysa basit bir beyazlatma işlemi ile etkileyici değişiklikler yaratabilirsiniz. Fakat çoğu zaman sadece dişlerinizi beyazlatmak yeterli olmaz. Kompozit bondingleme, porselen veneer ve kuronlar ile gülüşünüz tamamen ideal hale getirilebilir. Bu değişiklik etrafınızdaki insanların sizde sadece olumlu yönde bir değişiklik olduğunu fark edebileceği kadardır. Saçlarınızı değiştirdiğinizi, kilo verdiğinizi düşünürler ama dişlerdeki büyük değişikliği fark edemezler. Çünkü yapılan tedaviler sadece güzel değil aynı zaman da yüzünüzle tamamen uyumludur.
Smile Lifting
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
Biz yaşlandıkça gülümsememizde küçülür. Ust dudagımız yer çekimi etkisi ile çöker, vermillion border(dudağın içi) incelir. Yıllar içinde dişlerimiz aşınır. Burun ucu çene ucu mesafesi birbirine yaklaşır. Yani yüzün alt 1/3 `ü kısalır. Yüzün alt 1/3`ündeki yumuşak dokular, çene kemikleri ve dişler tarafından desteklenir. Dişlerimizi kapattığımızda (özellikle arka dişler) meydana gelen yükseklik bu destek için çok önemlidir. Yıllarla birlikte çene kemiklerimiz incelir, dişlerimiz aşınır ve bu mesafe kısalır. Bu hem artık yeterince iyi çiğneyememenize hem de gülümsemenizi belirleyen yumuşak dokuların sarkmasına, yeterince desteklenememesine sebep olur. Dişlerdeki aşınma 40 yaş üstünde iyice belirginleşir ve çok yaygındır. Bir de diş sıkma ve gıcırdatma problemi varsa dişler hızla kısalır ve çoğu zamanda kırılır. Dişler çok kötü gözükür, fonksiyonlarını yerine getiremez ve bunlara ilave olarak çene ekleminde problemler oluşmaya başlar, ve tüm bunlar kişiyi kırışık ve yaşlı gösterir.
Dişler yaklaşık olarak her 8-10 yılda 1mm. daha az görünür ve böylece 70 yaşına gelince gülümserken hemen hemen görünen hiç diş olmaz. Her 10 yılda bir bir kişinin gülümsemesinden %15-20 bir görüntü kaybı olur.
C - Cinsiyet
Kadın ve erkek gülüşleri arasında önemli farklılıklar vardır. Bunlardan bazıları şunlardır
Kadın Gülme Hattı (Ön dişlerin alt kenarları) eğimli olarak alt dudağı takip eder
Dişler daha uvarlak ve bombelidir
Ön orta iki dişi daha iri ve uzun, onların yanlarındaki lateral dişleri ise; daha silik ve küçüktür
Erkek Gülme hattı daha düzdür
Dişler düz ve köşelidir
Ön dört diş arasında önemli bir boy farkı yoktur ve laterallerde büyüktür
D-Yüz şekli
Doğal dişlerde yüz şekliyle dişlerin şekli arasında bir benzerlik bulunur. Yani oval bir yüze sahipseniz dişlerinizin formu oval ya da ovale çok yakındır. Bu uyumu yaptığımız estetik uygulamalarda da kullanarak doğal gülüşleri yakalayabiliriz.
Kimi zaman da bu uyumu bozarak kozmetik illüzyonları kullanırız. Kişinin yüzü onu rahatsız edecek kadar kare, yuvarlak ya da uzun olabilir. Böyle kişilerde gülüş dizayn edilirken bu rahatsızlığı göz önünde bulundurularak, dişlerin şeklini değiştirmek suretiyle yeni gülüşle birlikte yüz şeklindeki rahatsızlık da azaltılabilir.
Mesela uzun bir yüz şekline sahip kişiye yine ince uzun dişler yapılırsa yüzü olduğundan da uzun gözükecektir. Bu durumda daha geniş karemsi dişler kullanarak yüzün uzunluğu gizlenebilir, ya da çok yuvarlak, şişman yüzlü bir hastaya uygulanan ince uzun dişler onu daha ince gösterecektir
E- Ten rengi
Estetik diş hekimliği uygulamalarında, dizayn edilen gülüşün kişiyle tam olarak uyuşması çok önemlidir. Zira çok güzel hazırlanmış dişler bile bazen yüze bir şey katmaz tam tersi gözü rahatsız eder .Ten rengi de yapılacak uygulamanın renginin belirlenmesinde en önemli faktörlerden biridir. Koyu bir ten rengine sahip esmer kişilerde çok açık renkli, parlak ,dikkat çekici dişler uyumlu ve güzel bir gülüşü sağlayamazken, daha açık ten rengine sahip kişilerde bu dişler daha naturel durur ve gülüşün harmonisi sağlanır.
2. Diş Analizi
Diş aksaları,diş boyu, diş rengi, form, orta hat gibi dişsel durum ve problem belirlenmelidir. Referans olarak filtrum kullanıldığında vakaların %70’inde üst çene orta hattın yüz orta hattı ile çakıştığı istatiksel olarak gösterilmiştir.İnterpapiller gözbebeklerinden geçen düzleme dik olduğu sürece 4mm ye kadar orta hat kaymaları farkedilmez ( Miller EC , Bodden WR, Jamison HC, A study of the dental midline to the facial median line. J.Prost. Dent. 1979;41;657-660 )
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
Dişler çapraşık ise: Öncelikle yapılması gereken ortodontik tedavidir. Eğer hasta ortodontik tedaviyi kesinlikle istemiyorsa laminate veneer uygulaması ile çapraşıklık giderilebilir.
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
Ön dişlerde aşınmalar ve uçlarında kırıklar var ise: Bunlardan kurtulmanın en estetik ve uzun vadeli çözümü porselen laminate veneerlerdir. Hem dişleriniz dış etkenlere karşı korunmuş olur, hem de güzel bir gülüşe kavuşursunuz. Dişlerinizdeki kırıklar diş sıkma veya gıcırdatma probleminden kaynaklanıyorsa laminalar yapıldıktan sonra night guard denilen dişleri koruyucu plakların yapılması gerekmektedir.
Ön dişlerde çok sayıda renkleri kötü dolgular var ise: Yapılabilecek en ekonomik ve kolay tedavi kompozit dolguların yenilenmesidir. Fakat malzemenin yapısından kaynaklanan sınırlamalar vardır. Yani, güzel bir dolgu yapılsa da eğer çok fazla kahve, çay, sigara içiyorsanız dolgular bir iki senede renkleri emecektir. porselen laminalar ise uygulandıklarında hiçbir zaman boyayıcı ajanlardan etkilenmez ve lekelenmezler. Böyle vakalarda tercih edilebilir.
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
3.Fonetik Analiz
Diş hekimi İ, EM, S gibi sesler cıkarmanızı istiyerek dişlerin konumunu belirler.
4. Diş Eti analizi
Dişeti muayene edilip, rontgende kemik durumu incelenip, dişetinin sağlıklı olup olmadıgı, dişeti kalınlığı gibi degerlendirmeler yapılır.
En güzel dişler bile sağlıklı ve düzgün şekilli dişetleriyle çerçevelenmemiş ise çekici görünemezler. Diş etlerinizde yapılan tedaviler ve küçük operasyonlar ile estetik olmayan diş etleri düzeltilebilir.
Sağlıksız diş etleri:Periodontal hastalık nedeni ile diş etleri kırmızı, şiş ve parlak gözükürler. Estetik diş hekimliği işlemlerinden önce mutlaka tedavi edilmelidirler.
Dişeti çekilmesi: Dişeti çekilmesi sonucu bazı dişler çok uzun gözükebilir,kök yüzeyleri açığa çıkmıştır. Bu durumda öncelikle dişeti tedavisi yapılarak bu açıklıklar yumuşak doku greftleri ile kapatılmalıdır.
Düzensiz dişeti kenarları:Dişleri çerçeveleyen dişetleri bazı dişlerde çok yukarda yada çok aşağıda olabilir (dişeti çekilmesi, sürme bozukluğu, diş kaybından doğan defektler vb) Estetik prosedürlerden önce dişeti şekilleri ideale getirilmelidir.
Dişeti pigmentasyonu:Herhangi bir yaralanma sonucu ya da doğal olarak dişetlerinde farklı renkte bölgeler olabilir. Eğer gülme hattında ise bunların da yok edilmesi gerekir
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
İdeal dişeti
•Açık pembe renkte sağlıklı ve elastik, •Çok ince biotipde olmayan, •Gülme hattında gerektiği kadar görünen,simetrik, •Doğru yere konumlanmış zenith noktaları olan, •Papil kaybı olmamış veya minimum papil kaybına uğramış, dişeti estetik çalışmalar için idealdir.
5. Dudak Analizi
Yüksek veya alçak dudak çizgileri estetik sorunlara yol açabilir. Hekim tum dudak analizlerini tedavi öncesi yaparak gulusu tasarlar.
Tedavi Öncesi
Tedavi Sonrası
Diş etleriyle gülümseme: (Gummy Smile) nedenleri?
•Aşırı hareketli dudak •Yetersiz sürmüş dişler •Üst çenenin normalden fazla dikey yönde gelişmesi
Dişlerin dudağa verdiği destek ve kesici dişlerin konumu bir gülüşün yaratılmasında en çok dikkat edilmesi gereken unsurlardan biridir. Gülme pozisyonunda dudak diş ilişkisi cok önemlidir.
Dudak kenarlarının aşağı veya yukarı oluşu ifadeyi tamamen değiştirebilir.
İdeal bir gülümsemede diş etlerinin ön dişler bölgesinde 1-2 mm görünmesi istenir. Kişi gülümsediğinde diş etleri 5mm ve üstünde görünüyorsa çoğunlukla diş etleriyle gülümseme, gummy smile durumu söz konusudur. Bu durum gülümsemenin ahengini ciddi olarak bozar.
Gummy smile tedavisinde ilk once neden tespit edilip tedavi ona gore planlanmalıdır.
Gummy smile’ da uzatma miktarını kesici kenar pozisyonu ve mevcut diş boyunun yanı sıra mine sement birleşiminin yeri tayin eder (Dent Clin North Am 1988;32:307Use of mucogingival procedures to enhance esthetics)
GÜLÜŞ TASARIMINDA KULLANILAN TEKNİKLER:
Ortodonti: Çapraşık dişlerin düzeltilmesi, diş, çene ve yüzdeki uyumsuzlukların giderilmesi ile ilgilenir.
Günümüzdeinvisalign velingual braketler sayesinde tedavi süresincede estetik bozulmamakta ve minimum 3-4 ay maksimum 2 yıl gibi bir sürede ideal kapanış ve gülümseme oluşturulabilmektedir.
Porselen Laminate Veneers:Dişlerinize yapıştırılan ince poselen yapraklar inanılmaz değişiklikler sağlar. Estetik diş hekimliğinde en çok kullanılan tekniktir. Çünkü dişten hiç, ya da çok az madde kaldırılarak büyük değişiklikler yaratır. Işık geçirme özelliği olduğu için doğal dişten ayırmak mümkün değildir.
Beyazlatma : Dişinizin doğal renginin daha beyaz ve ışıltılı olmasını sağlar. Travma, yaşlılık ve çeşitli ilaçlarla meydana gelen renklenmeleri yok eder.
Bonding(kompozit dolgu):Boşluk doldurur, kırık onarır ve renk bozukluklarını mineye uyumlu gelişmiş materyaller ile örter. Ucuzdur uygulaması kolaydır fakat ömrü sınırlıdır.
Metal desteksiz porselen kuronlar (kaplamalar):Görünüm ve sağlığı geliştirmek amacı ile, çok hasarlı ya da daha önceden kesilmiş dişlere uygulanmalıdır.
Cosmetic Contouring: Dişlerinizin muntazam ve doğru şekilde görülebilmesi için minik aşındırmalarla şekillendirme yapılır.
Cevap : Dişetiniz normalden fazla gözüküyorsa gingivoplasti denen küçük bir operasyon ile düzeltilebilir.Dişleriniz arasındaki aralıkların büyüklüğüne göre 2 farklı öneri getirebiliriz. 1. Laminate veneerler( eğer çok büyük aralık var ise) 2.Bondingleme ile küçük aralıklar kapatılabilir.
Bu tip tedaviler ile gülüşünüzü kolayca çok çekici hale getirebilirsiniz
Cevap : Gulus tasarimi (duzgun estetik) yaptirarak yeni bir guluse kavusabilirsiniz. Bunun icin ust disler icin 8 yada 10 dise mudahale etmek gerekiyor. Ilk once yuzunuze gidecek gulusu secip size uygun bir tasarim yapiyoruz. Dislerinizin sadece on yuzunden cok az madde kaldiriyoruz ve ayni seans olcu alip tasarima uygun gecicileri size uyguluyoruz. Yaklasik 7 gun sonra porselen laminalarinizi takiyoruz. Boylece yaklasik 7 gun icinde yeni bir gulusunuz oluyor.
Bu konu ile ilgili(porselen laminate veneer) internet sitemizde ayrintili olarak bilgi bulabilirsiniz. Ayrica vakalar bolumunde dahe evvel yapilmis tasarimlari bulabilirsiniz. Tum bu islemler icin bizden 10-15 gun once randevu almaniz gerekmektedir.
Eger bize gulen bir fotografinizi yollarsaniz kac dise bu islemin yapilmasi gerektigini daha net bir sekilde size bildirebilirz.
Kliniğimizde 2 çeşit beyazlatma uygulanmaktadır.
1.yöntem: Home bleaching denen klasik yöntem. Burada size hekiminiz
tarafından bir plak hazırlanıyor. Siz gece yatarken veya gündüz( verilen
jelin yoğunluğuna göre) 3 ile 5 saat arası bu plağın içine jeli koyup dişinize
takıyorsunuz. Bu işlemin süresi dişin açılma oranına bağlı olarak 7-14 gün arasında
değişiyor.İşlem alt ve üst çeneye ayrı ayrı uygulanıyor.
2.yöntem:Office bleaching yontemi.Bu yontem home bleaching yonteminden daha etkin bir yöntemdir.
Daha fazla beyazlama daha kısa sürede elde edilir. Bu yöntemde çok düşük
dozda ilaç kullanılıp ışık ile aktive ediliyor. Yaklaşık olarak 1.5 saat
içinde dişler 5-12 ton arasında açılıyor.
Cevap : Merak etmeyin yuzunuze gidecek iyi bir tasarim ile yeniden guzel gulebilirsiniz. Onemli olan yapan hekimin ve laboratuarin estetik ve yeni malzemeler hakkinda bilgi ve tecrubesinin yeterli olmasidir. Hekim sizin yuzunuze gidecek bir tasarim yapmali (Kilolu kisilere daha ince dis, erkeklere daha duz dis gibi) ve sizinde begeniniz dogrultusunda istekleri laboratuara model ve fotograflarla dogru olarak aktarabilmelidir.
Cevap : Kullanılan malzemenin kalitesi, hekimin ve laboratuarın estetik bakış açısı ile doğal görünümlü ve yüze giden porselen dişler yaratmak mümkün. Kuronlar özellikle ön dişlerde metal desteksiz yapılırsa çok daha estetik sonuçlar elde edilir. Tabii bunlarında çok çeşitleri var kısaca malzeme ne kadar iyi olursa sonuç o kadar iyi olur. Mutlaka hekim tarafından yüzünüze gidecek bir tasarım yapılarak (özel bir geçici ile) hem sizin hem de hekiminizin beğenisi doğrultusunda laboratuar porselenler işlenmeden yönlendirilir. Kısaca bizim size önerimiz, iyice araştırıp estetik diş hekimliğinde yeterli gördüğünüz bir hekime başvurmanız. İlginiz için teşekkür ederiz